Le café peut perturber l’action de ces médicaments voire provoquer des effets indésirables – un médecin liste les cas problématiques

Le café contient de la caféine, stimulant du système nerveux central, mais aussi d’autres substances bioactives, comme les acides chlorogéniques ou des composés phénoliques, qui peuvent avoir des effets sur l’organisme ou interagir avec certains médicaments.

Café : diminution ou potentialisation de l’effet de médicaments

“Parmi les interactions entre café et médicaments, une seule est vraiment majeure : celle avec le Lévothyrox et ses équivalents à base de lévothyroxine”, estime le Pr Stépane Mouly, spécialiste en Médecine Interne à l’hôpital Lariboisière. “Les hormones thyroïdiennes prises par voie oral ont besoin d’un environnement le plus acide possible, avec un PH très bas. L’ingestion d’un café seul entraine une baisse d’acidité de l’estomac et cela peut diminuer de 50% l’absorption de ces hormones, ce qui les rend inefficaces”, développe le médecin. C’est pourquoi il est conseillé de les prendre à jeun, au moins 20 minutes avant de boire un café ou de prendre un petit-déjeuner de façon générale.

La caféine peut aussi ralentir le métabolisme de certains médicaments, entraînant une hausse de leur concentration dans le sang. Ce phénomène augmente le risque d’effets secondaires, voire de toxicité. C’est notamment le cas avec la clozapine, un neuroleptique dont les taux sanguins peuvent s’élever de 50 % en présence de caféine. Confusion, délire et crises généralisées sont des effets secondaires qui dépendent de la dose de ce médicament. La consommation de caféine augmente donc le risque que ces effets indésirables surviennent. (1) Le café diminue aussi l’absorption du fer non héminique, comme le thé. C’est pourquoi il est conseillé d’espacer d’au moins 2 h la prise de supplément en fer de l’ingestion de café.